山东省日照市人民政府


日照市人民政府令第73号


《日照市医疗纠纷预防与处置办法》已经2012年3月15日市政府第64次常务会议研究通过，现予发布，自2012年5月1日起施行。

市　长 李同道

二O一二年三月二十五日



日照市医疗纠纷预防与处置办法

第一章　总　　则

第一条　为有效预防和妥善处置医疗纠纷，保护医患双方的合法权益，维护医疗秩序，根据《中华人民共和国人民调解法》、《中华人民共和国治安管理处罚法》、《医疗事故处理条例》及有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条　本市行政区域内医疗机构的医疗纠纷预防与处置，适用本办法。
第三条　医疗纠纷预防与处置应当遵循预防为主、依法处置、公平公正、及时有效的原则。
第四条　卫生行政部门应当依法履行监督管理职能，督促指导医疗机构提高医疗服务质量、保障医疗安全，做好医疗纠纷的预防与处置工作。
司法行政部门应当加强对医疗纠纷调解工作的指导，组织开展调解员培训，帮助医疗纠纷人民调解委员会依法、规范进行调解。
公安机关应当加强医疗机构内部治安保卫工作的监督和指导，依法打击各类违法犯罪活动。
第五条　市、区县设立医疗纠纷人民调解委员会（以下简称医调会），市医调会负责市级医疗机构医疗纠纷的人民调解工作，区县医调会负责本区县所辖医疗机构医疗纠纷的人民调解工作。
医调会在同级司法行政机关管理、指导下，依照法律、法规、规章及有关规定开展医疗纠纷调解工作。
医调会调解医疗纠纷不收取费用，其工作经费及人民调解员的误工补贴由同级财政予以解决。
医调会的组织和工作办法由市司法行政部门会同市卫生行政部门制定。
第六条　患者所在单位和患者居住地乡镇人民政府、街道办事处、村（居）民委员会，应当积极配合做好医疗纠纷的处理工作。
第七条　新闻机构应当依据有关法律、法规，客观公正地报道医疗纠纷，正确发挥舆论监督作用。

第二章　预　　防

第八条　卫生行政主管部门应当规范医疗机构执业准入，加强对医疗机构执业行为的监督和管理，督促医疗机构及其医务人员提高医疗服务质量，保障医疗安全，维护患者权益。
第九条　医疗机构应当建立健全医疗安全责任追究制度、医疗安全核心制度、医患沟通制度、投诉处理制度。
第十条　医疗机构应当明确负责处理医疗纠纷的部门，配备专（兼）职人员，设立专门接待场所，接受患方咨询和投诉。
第十一条　医疗机构应当制定医疗纠纷处置预案，并报同级卫生行政部门和公安机关备案。
第十二条　医疗机构及其医务人员在医疗活动中，应当严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。
第十三条　患者的生命健康权、公平医疗权、知情同意权、选择权、隐私保护权等就医权利应当受到尊重和保护。
第十四条　患者及其家属应当如实向医务人员陈述病情，配合医务人员进行诊断、实施治疗和护理，需要患方知情同意的，按照规定在知情同意书上签字，并按时支付医疗费用。
第十五条　卫生行政部门应当组织公立医疗机构参加医疗责任保险，鼓励和支持其他医疗机构参加医疗责任保险。
医疗机构不得因参加保险而提高收费标准或者变相增加患者负担。
第十六条　卫生行政部门应当建立健全重大医疗纠纷报告制度，规范重大医疗纠纷报告工作。
医疗机构应当建立医疗纠纷预防和报告制度，按规定履行重大医疗纠纷报告义务，不得瞒报、漏报、谎报、缓报。
第十七条　医务人员对可能引发医疗纠纷的医疗过失行为或者发生的医疗纠纷，应当按照《医疗事故处理条例》规定的程序及时向所在的医疗机构报告。
第十八条　发生或者发现医疗过失行为，医疗机构及其医务人员应当立即采取有效措施，主动避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。

第三章　处　　置

第十九条　医疗纠纷发生后，患方应当依法表达意见和主张权利，不得扰乱医疗机构正常秩序。
患方参与处理医疗纠纷的人数应当不超过5人，超过5人的，应当推选不超过5人作为代表。
第二十条　医疗纠纷发生后，医疗机构应当积极沟通，并告知患方解决纠纷的途径，防止矛盾激化。需要启动应急处置预案的，应当立即启动应急处置预案，并按照预案的要求采取措施，防止事态扩大。
患方依法要求查看或者复制病历等资料的，医疗机构应当同意并提供便利条件。
按照医疗纠纷处置预案规定，出现需要报告公安机关的情形，应当及时报告公安机关。
第二十一条　公安机关接到关于医疗纠纷的报警后，应当按照下列程序处置：
（一）立即组织警力赶赴现场；
（二）配合有关部门、单位开展法制教育，依法制止过激行为，维护正常医疗秩序；
（三）对现场发生的各类违法犯罪行为，及时固定相关证据，做好初期处置工作。
第二十二条　医疗机构投保医疗责任保险的，医疗纠纷发生后，应当及时通知保险机构。
承担医疗责任保险的保险机构应当设立或者明确医疗纠纷理赔部门，及时参与处理医疗纠纷。
保险机构接到通知后应当参加医疗纠纷处理，保险机构不参加的，应当认可医疗纠纷的处理结果，不得拒绝按照协议、调解、判决结果理赔。
第二十三条　医疗纠纷发生后，当事人可以选择以下途径解决：
（一）医患双方当事人协商解决；
（二）申请卫生行政部门进行医疗事故争议处理；
（三）申请医调会调解；
（四）向人民法院提起诉讼。
公立医疗机构就医患纠纷与患方自行和解的经济补偿、赔偿最高限额不得超过1万元；索赔金额1万元至15万元的，应当选择调解或者诉讼途径解决；索赔金额15万元（含15万元）以上的，应当进行医疗事故技术鉴定，明确责任后再进行调解，或者直接向人民法院提起诉讼。
第二十四条　医疗纠纷发生后，双方当事人可以协商解决纠纷处理事宜，协商一致的，应当将达成的意见形成书面协议。
双方当事人对是否构成医疗事故有争议的，双方当事人可以共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
第二十五条 医疗纠纷发生后，当事人可以向所在地县级卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，卫生行政部门应当按照《医疗事故处理条例》规定处理，对属于医疗事故的医疗纠纷，进行医疗事故赔偿调解。
当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起１年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。
第二十六条　医疗纠纷发生后，双方当事人可以向医疗机构所在地的医调会申请调解。符合受理条件的，医调会应当及时受理。
患方向公立医院索赔超过1万元，又拒不同意采取其他解决途径的，医调会可以应医院的请求到医院现场调解，医院应当为医调会调解工作提供必要的场所等办公条件。
除医疗事故技术鉴定的时间外，医调会应当自受理调解之日起30个工作日内调结；到期未调结的，视为调解不成，双方当事人同意延期的除外。
第二十七条　医疗纠纷发生后，当事人也可以直接向人民法院提起诉讼。
当事人已经向法院提起诉讼的，卫生行政部门和医调会不再受理其处理或者调解申请；已经受理的，应当终止处理或者调解。
第二十八条　双方当事人协商达成协议、卫生行政部门和医调会调解达成协议、人民法院调解或者作出生效判决的，医疗机构应当按照协议或者判决支付补偿、赔偿费用。
医疗机构投保医疗责任保险的，医疗机构按照前款规定支付补偿、赔偿费用后，按照保险理赔的有关规定向保险机构理赔。
第二十九条　双方当事人达成的协议以及卫生行政部门和医调会的调解协议，一方不履行的，另一方可以向人民法院提起诉讼。
第三十条　因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液引起的医疗纠纷，患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。
第三十一条　医疗纠纷处理完毕，医疗机构应当自达成协议或者收到调解书、判决书之日起7日内将医疗纠纷处理情况形成书面报告，附具处理结果，报卫生行政主管部门。

第四章　法律责任

第三十二条　医疗机构违反本办法规定，有下列行为之一的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他责任人员依法给予处分：
（一）未按规定建立健全医疗纠纷预防和报告制度的；
（二）未制定医疗纠纷处置预案的；
（三）医疗纠纷发生后，未及时启动预案或者未按照预案规定进行处理的；
（四）瞒报、漏报、谎报、缓报医疗纠纷的；
（五）法律、法规、规章规定的其他情形。
第三十三条　医务人员违反医疗卫生管理法律、法规、规章规定或者技术操作规范，导致医疗纠纷发生并造成严重后果的，由卫生行政部门依法给予处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十四条 患方有下列扰乱医疗机构正常秩序行为之一，构成违反治安管理行为的，公安机关依据《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）在医疗机构内寻衅滋事，故意损毁公私财物和重要档案资料的；
（二）在医疗机构内打横幅、摆花圈、焚烧纸香、摆设灵堂等举行各种祭祀活动不听劝阻的，或者以其他方式制造影响，扰乱医疗秩序的；
（三）围堵、封闭医疗机构的主要出入通道不听劝阻或侮辱、威胁、恐吓、殴打、非法限制医务人员人身自由的；
（四）拒不按规定将尸体移放太平间或者社会法定停尸场所，陈尸要挟或者滋事，扰乱医疗机构秩序，不听劝阻的；
（五）其他扰乱医疗机构正常诊疗秩序的行为。
第三十五条　人民调解员在调解工作中有下列行为之一的，由其所在的医调会给予批评教育、责令改正，情节严重的，由推选或者聘任单位予以罢免或者解聘：
（一）偏袒一方当事人的；
（二）侮辱当事人的；
（三）索取、收受财物或者牟取其他不正当利益的；
（四）泄露当事人的个人隐私、商业秘密的。
第三十六条　医疗责任保险机构无正当理由不及时、不足额赔付的，由保险监督部门责令改正并依法予以处罚。
第三十七条　医疗责任保险与理赔中，任何单位或者个人弄虚作假、收受或者索取保险费回扣以及其他不正当利益的行为，依法给予行政处分或者予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十八条 医疗纠纷预防与处置有关行政机关及其工作人员，在医疗纠纷预防与处置工作中，玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其主管部门或者有关行政机关对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十九条　新闻机构或者新闻记者对医疗纠纷应当做客观公正报道，对不顾事实恶意炒作造成严重社会影响和不良后果的，依照国家有关规定处理。

第五章　附　　则

第四十条　本办法所称医疗纠纷，是指医患双方当事人之间因医疗行为引发的争议。
在医疗机构诊疗期间发生的非医疗行为引起的其他民事纠纷不适用本办法。
第四十一条 本办法所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
第四十二条　本办法所称医疗机构是指依照《医疗机构管理条例》的规定，经县级以上卫生行政部门批准，依法取得《医疗机构执业许可证》的机构。
本办法所称医务人员是指在医疗机构中从事合法医疗活动的人员。
非法行医引起的纠纷，不适用本办法。
第四十三条　本办法所称患方，包括患者、患者亲属及其他相关人员。
第四十四条　本办法自2012年5月1日起施行，有效期至2017年4月30日。





国家海洋局


海域使用申请审批暂行办法

(国家海洋局　2002年4月5日)

　　第一条　为加强海域使用管理，规范海域使用申请审批工作，根据《中华人民共和国海域使用管理法》，制定本办法。

　　第二条　县级以上人民政府海洋行政主管部门按照审批权限和本办法的规定，负责海域使用申请的受理、审查、审核和报批工作。

　　第三条　受理海域使用申请的海洋行政主管部门为受理机关；有审批权政府的海洋行政主管部门为审核机关；受理机关和审核机关之间的各级海洋行政主管部门为审查机关。

　　第四条　下列项目的海域使用申请，由国家海洋局直接受理：

　　　（一）国家重大建设项目；

　　　（二）国家级保护区内的项目；

　　　（三）倾倒区项目；

　　　（四）国家直接管理的电缆管道项目；

　　　（五）油气及其他海洋矿产资源勘查开采项目；

　　　（六）跨省、自治区、直辖市行政区域的项目；

　　　（七）其他由国务院或国务院有关部门依法审批的项目。

　　国家海洋局直接受理项目以外的海域使用申请，由县级海洋行政主管部门受理。未设海洋行政主管部门的，由上一级海洋行政主管部门受理。跨行政区域的海域使用申请，由共同的上一级海洋行政主管部门受理。

　　第五条　申请使用海域的单位和个人，应当向受理机关提交下列材料：

　　　（一）海域使用申请书；

　　　（二）申请海域的坐标图；

　　　（三）资信证明材料。

　　第六条　受理机关在收到海域使用申请后，应当对项目进行初审，申请的项目用海必须符合下列条件：

　　　（一）符合海洋功能区划和海域使用规划；

　　　（二）申请海域没有设置海域使用权；

　　　（三）申请海域的界址、面积清楚。

　　第七条　受理机关应当在收到海域使用申请之日起十五个工作日之内，签署初审意见。凡符合初审条件的项目用海，受理机关必须及时上报。

　　第八条　审查机关在收到受理机关报送的申请材料后，应当对下列事项进行审查：

　　　（一）是否符合海洋功能区划和海域使用规划；

　　　（二）该海域是否计划设置更重要的海域使用权。

　　审查机关应当在收到受理机关报送的申请材料之日起十五个工作日之内，完成项目用海审查、签署审查意见和上报工作。不论是否同意批准该项目用海，审查机关均须按时上报。

　　第九条　审核机关收到审查机关报送的申请材料后，应当进行下列工作：

　　　（一）书面通知申请者按时提交海域使用论证报告（报告书或报告表）；

　　　（二）组织评审《海域使用论证报告书》或审核《海域使用论证报告表》；

　　　（三）必要时征求同级有关部门的意见。

　　国家海洋局直接受理的海域使用申请，还应当征求有关地方海洋行政主管部门的意见。

　　第十条　审核机关应当在收到审查机关报送的申请材料之日起三十个工作日之内（不含海域使用论证工作时间），提出建议批准或者不予批准的审核意见。对建议批准的，报同级人民政府批准；对不予批准的，由审核机关书面通知海域使用申请者，并说明原因。

　　第十一条　审核机关呈报同级人民政府审批项目用海时，应当报送以下材料：

　　　（一）《海域使用审批呈报表》；

　　　（二）海域使用论证报告及其评审结论；

　　　（三）其他有关的材料。

　　第十二条　海域使用申请经政府批准后，由审核机关向海域使用申请者送达《海域使用权批准通知书》，并按规定为海域使用申请者办理用海手续。《海域使用权批准通知书》应当抄送受理机关和审查机关。国家海洋局直接受理的海域使用申请经国务院批准后，《海域使用权批准通知书》抄送有关地方海洋行政主管部门。

　　第十三条　《海域使用权批准通知书》应当包括下列内容：

　　　（一）批准使用海域的面积、位置、用途和期限；

　　　（二）海域使用金征收额度、缴纳方式、地点和期限；

　　　（三）办理海域使用权登记和领取《海域使用权证书》的地点和期限；

　　　（四）其他有关的内容。

　　第十四条　申请使用海域的单位和个人在收到《海域使用权批准通知书》后，应当按要求办理各项手续。不能按期办理的，批准通知书无效，由审核机关提请同级人民政府撤销批准行为。

　　第十五条　国务院批准用海的，由国家海洋局办理海域使用权登记，颁发《海域使用权证书》；地方人民政府批准用海的，由批准用海的人民政府（或授权本级海洋行政主管部门）办理海域使用权登记，颁发《海域使用权证书》。

　　负责办理海域使用权登记的机关，应当在海域使用权登记后一个月内以适当方式进行公告。

　　第十六条　《海域使用权登记册》是海域使用权及其他相关权利的法律依据。《海域使用权证书》是海域使用者持有的法律凭证。

　　第十七条　经审批的用海工程项目竣工后，审核机关应当在投入使用前，对工程建设情况进行核查。对不按规定使用海域的，按照《海域使用管理法》第四十六条进行查处。

　　第十八条　已批准使用的项目用海，应当接受审核机关的审查，并按规定办理手续。

　　逐年缴纳海域使用金的，应当在审核机关规定的期限内，接受年度审查。

　　一次性缴纳或者分次缴纳海域使用金的，应当在审核机关指定的期限内接受审查。

　　第十九条　县级以上人民政府海洋行政主管部门应当对所辖海域内审批的用海项目进行统计，并建立公开查询机制。

　　国家海洋局负责全国海域使用统计工作，并于每年三月发布海域使用统计公报。

　　第二十条　同一项目用海含不同用海类型的，应当将各种类型用海整体逐级上报，按各级人民政府审批权限自上而下分别审批。

　　第二十一条　海域使用权期限届满，需要申请续期的海域使用权人应当在法律规定的期限内，向原批准用海的人民政府海洋行政主管部门提出申请。经审核，不存在需要收回海域使用权事由的，由审核机关报同级人民政府批准续期。

　　第二十二条　各级人民政府及海洋行政主管部门应当严格按照本级的审批权限行使审批权。

　　对超越审批权限非法批准使用海域的，或者化整为零、分散审批的，应当按照《海域使用管理法》第四十三条规定进行查处；给当事人造成损失的，审批机关应承担赔偿责任。

　　第二十三条　《海域使用权证书》由国家海洋局统一印制和编号。

　　《海域使用申请书》、《海域使用审批呈报表》、《海域使用权批准通知书》、《海域使用权登记册》的格式由国家海洋局制定。

　　第二十四条　拟以招标、拍卖方式取得海域使用权的，应参照本办法的规定上报审批。招标、拍卖工作应由有审批权人民政府的海洋行政主管部门（或委托有关部门）主持。

　　第二十五条　临时项目用海申请可以参照本办法办理。

　　第二十六条　本办法自2002年5月1日起施行。1998年10月29日国家海洋局发布的《海域使用申报审批办法》同时废止。